국내 대장암 환자 10명중 9명은 50대 이상이며, 남자가 여자보다 1.5배 많은 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원은 지난 2014년 의료기관 267곳에서 대장암 수술을 받은 성인 환자 1만 7600명을 대상으로 '4차 대장암 적정성 평가'를 실시해 10일 결과를 공개했다.
2011년부터 매년 실시돼온 적정성 평가는 △수술전 정확한 진단을 위한 정밀검사를 했는지 △생존과 관련성이 있는 최소한의 임파절을 모두 절제했는지 △수술후 적기에 항암치료를 시작했는지 △수술 후 사망률을 얼마나 되는지 등 20개 지표로 이뤄진다.
이에 따르면, 2014년 한 해 대장암 수술(내시경 수술 제외)을 받은 환자 가운데 89.6%는 중·노년층인 50대 이상이었다. 특히 환자 3명 가운데 1명꼴인 36.3%는 3기에 진단을 받은 것으로 드러나, 건강검진 등 정기적 관리가 필요한 것으로 분석됐다.
국내 사망률 1위인 암 가운데 대장암은 사망률 4위를 기록하고 있다. 인구 10만명당 대장암 환자 규모도 지난 2003년 31.5명이던 것이 2013년엔 45.8명으로 치솟았다.
대장암 가운데 항문 입구로부터 12~15cm까지는 직장암, 그 외의 대장 부위에 발생하면 결장암으로 분류된다. 이번 4차 평가에서 직장암 환자는 26.9%인 반면, 결장암 환자는 73.1%나 됐다.
수술전 정밀검사 시행률은 95.4%로 지난 2011년의 82.1%에 비해 크게 높아졌다. 수술 후 완전성 평가 기록률 역시 96.5%로, 2011년의 93.7%보다 상승했다. 수술후 8주 이내 항암화학요법 시행률 역시 93.7%로 1차 평가에 비해 36.8%p나 향상됐다.
이에 따라 평가 대상 의료기관 135곳의 종합점수는 94.19점을 기록, 전반적으로 국내 대장암 진료 수준이 우수한 것으로 나타났다.
이 가운데 84.5%인 114곳은 1등급을 받았다. 1차 평가에 비해 70곳이나 늘어난 것으로, 최하등급인 5등급을 받은 곳은 1차 때보다 6곳 줄어든 2곳에 불과했다.
평가원 관계자는 "종합점수가 우수한 기관이 전국에 골고루 분포된 양상을 보였다"며 "낮은 점수를 받은 기관에 대해선 맞춤형 프로그램을 진행할 계획"이라고 설명했다. 아래는 등급별·권역별 의료기관 명단(가나다순)이다.
◆1등급(114곳)◇서울권 : 가톨릭대학교서울성모병원 가톨릭대학교성바오로병원 가톨릭대학교여의도성모병원 강동경희대학교의대병원 강동성심병원 건국대학교병원 경희대학교병원 고려대의과대학부속구로병원 고려대의과대학부속병원 국립중앙의료원 대항병원 삼성서울병원 삼성의료재단강북삼성병원 삼육서울병원 서울대학교병원 서울송도병원 서울아산병원 서울양병원 서울특별시보라매병원 서울특별시서울의료원 순천향대학교서울병원 에이치플러스양지병원 연세대학교의과대학강남세브란스병원 연세대학교의과대학세브란스병원 의료법인동신의료재단동신병원 의료법인을지병원 의료법인한전의료재단한전병원 이화여대부속목동병원 인제대학교상계백병원 중앙대학교병원 학교법인인제학원 인제대학교부속서울백병원 한국보훈복지의료공단중앙보훈병원 한국원자력의학원원자력병원 한림대학교강남성심병원 한양대학교병원
◇경기권 : (의)우리의료재단김포우리병원 가톨릭관동대학교국제성모병원 가톨릭대학교부천성모병원 가톨릭대학교성빈센트병원 가톨릭대학교의정부성모병원 가톨릭대학교인천성모병원 고려대의과대학부속안산병원 국립암센터병원 국민건강보험공단일산병원 대진의료재단분당제생병원 동국대학교일산불교병원 분당서울대학교병원 성남중앙병원 아주대학교병원 양병원 의료법인광명성애병원 의료법인길의료재단길병원 의료법인명지의료재단명지병원 의료법인백송의료재단굿모닝병원 의료법인인천사랑병원 인제대학교일산백병원 인하대학교의과대학부속병원 지샘병원 차의과학대학교분당차병원 학교법인동은학원순천향대학교부속부천병원 한림대학교동탄성심병원 한림대학교성심병원 한양대학교구리병원
◇경상권 : (사)부산의료선교회세계로병원 경북대학교병원 경상대학교병원 계명대학교동산병원 고신대학교복음병원 대구가톨릭대학교병원 대구파티마병원 동강병원 동국대학교의과대학경주병원 동남권원자력의학원 동아대학교병원 드림병원 메리놀병원 부산대학교병원 부산항운병원 양산부산대학교병원 영남대학교병원 의료법인구의료재단구병원 의료법인안동병원 인제대학교부산백병원 인제대학교해운대백병원 제일병원 차의과학대학교부속구미차병원 창원파티마병원 칠곡경북대학교병원 학교법인성균관대학삼성창원병원 학교법인울산공업학원울산대학교병원
◇강원권 : 강릉아산병원 강원대학교병원 연세대학교원주세브란스기독병원 한림대학부속춘천성심병원
◇전라권 : 성가롤로병원 원광대학교의과대학병원 전남대학교병원 전북대학교병원 전주예수병원 조선대학교병원 화순전남대학교병원
◇충청권 : 단국대의과대학부속병원 의료법인대전선병원 청주성모병원 충남대학교병원 충북대학교병원 충청북도청주의료원 학교법인가톨릭대학교대전성모병원 학교법인건양학원건양대학교병원 학교법인동은학원순천향대학교부속천안병원 학교법인을지대학교병원
◇제주권 : 의료법인혜인의료재단한국병원 제주대학교병원 제주한라병원
◆2등급(10곳)서울적십자병원 한솔병원 홍익병원(이상 서울권) 세종병원 의료법인대아의료재단한도병원 인천광역시의료원(이상 경기권) 한마음병원(경상권) 의료법인영서의료재단천안충무병원 의료법인영훈의료재단유성선병원 충청북도충주의료원(이상 충청권)
◆3등급(3곳)부산광역시의료원 한국보훈복지공단부산보훈병원(이상 경상권) 한국보훈복지공단광주보훈병원(전라권)
◆4등급(6곳)의료법인서전의료재단한사랑병원 현대병원(이상 경기권) (의)정선의료재단온종합병원 왈레스기념침례병원 포항선린병원(이상 경상권) 에스중앙병원(충청권)
◆5등급(2곳)삼일병원(경상권) 충청남도천안의료원(충청권)